医疗保险个人怎么交多少钱一年

2024-01-10 09:34 百科达人

2023年兔年即将到来,医保将会迎来4个新调整,包括城乡居民医保和职工医保,医保的调整关系着广大参保人员的利益,关系你我,了解一下。

城乡居民医保缴费期延长

对于城乡居民医疗保险参保人员来说,一方面2023年城乡居民医保缴费标准提高,每人每年为350元。另一方面,目前很多地区2023年城乡居民医保的缴费期延长了。

一般来说,城乡居民参保人员要在年底前缴纳城乡居民医保,逾期的话可能就无法参保或者可以参保但要经过一定时间的等待期。2023年的城乡居民医保集中缴费期一般是要在2022年底前缴费,不过,一些地区宣布延迟到2023年2月底了。

其中,湖北、山东滨州等地宣布城乡居民基本医疗保险集中缴费期延长至2023年2月28日。河北2023年度城乡居民医保缴费延长至2023年2月25日。

也就是说,如果参保人员现在缴费有困难,最迟可以在明年2月份再进行缴费,但是可以从2023年1月1日起享受医保待遇。集中缴费期的延长,是一项利好调整,给了参保人员更宽裕的时间,避免了医保中断导致无法享受报销的尴尬处境,是非常人性化的调整。

医保不合理限制将清理

目前医保参保人数已经超过13亿人,但是在医保制度执行过程中,存在着一些不合理的限制,也可以说是老百姓反映的痛点、难点,比如有的医院会拒绝收治参保患者,理由是医保总额不足。

还有一个比较普遍的现象是一些医院会强制患者中途出院,给出的理由往往是“刷医保住院15天必须出院”,但国家其实并没有这样的明确规定,并没有设定医保规定住院天数上限,这也是一种潜规则了。还有的会拒绝为符合条件的慢病患者开“长期处方”,理由是超过开药天数上限。

如今,医保部门终于对这些不合理的限制开刀了,国家医保局近日印发《关于全面排查并取消医保不合理限制的通知》,要求2023年1月31日前,省级医保部门汇总全省情况,形成全省排查和取消医保不合理限制的整改情况报告。

随着排查和清理这些医保不合理限制,参保人员看病就医将会更加方便、舒心,这一项调整也是事关13亿多的每位参保人员切身利益,是一个值得点赞的措施!

更多地区职工门诊可以报销了

从2023年开始,会有更多的地区实施职工医保门诊共济保障改革,随着改革的实施,职工医保门诊费用就可以报销了,一般来说,退休人员的报销比例会更高一些,会高于在职职工。

比如,甘肃从2023年开始省直职工和退休人员的普通门诊费可以报销了,累计达到200元以上、年度报销门诊费在2500元以内的,在职职工按60%报销、退休人员按65%报销。

2023年起,北京职工医保门诊报销不再设置封顶线。2万元以上在职职工报销比例为60%,退休人员报销比例为80%

也就是说,新的一年,随着更多地区落地实施职工医保门诊共济保障改革,门诊费用纳入报销范围,更多的参保人员可以享受这一调整,从而能够减轻就医的经济负担,减少看病花费,提升获得感。

更多地区职工医保个人账户政策调整

还有一项调整就是,随着更多地区实施门诊共济保障改革,这些地区的参保人员的医保个人账户政策也会发生变化,主要有两个,第一就是计入办法调整,在职职工的单位缴费部分不再纳入个人账户,退休人员按照当地平均养老金的一定比例定额计入。

比如,甘肃职工医保卡划入新标统一为本人医保缴费基数的2%。退休人员统一按照每月120元标准划入医保个人账户。

第二就是个人账户使用范围的扩展。随着个人账户的计入金额变化了,但是个人账户使用范围扩大了,可以进行家庭共济,也就是说可以在子女、配偶和父母之间共济使用个人账户里的钱,用不完的人就可以给不够用的人来用了,从而提高了个人账户资金使用率,提升了共济保障水平。

以上就是2023年医保的4个新调整,涉及人员非常广泛,大家可以转给家人们了解。

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