龙胆泻肝丸主要成分是龙胆、柴胡、黄芩、栀子(炒)、泽泻、木通、车前子(盐炒)、当归(酒炒)、地黄,味苦。方中的龙胆草上泻肝胆实火,下清下焦湿热,为君药。黄芩、栀子苦寒,有清热燥湿、导热下行之效,为臣药。泽泻、木通、车前子清热利湿,可使湿热从小便而解。生地、当归有滋阴养血之功。柴胡有疏肝解郁和引经之用。甘草调和诸药。综合来说,龙胆泻肝丸具有清肝胆,利湿热的功效。用于肝胆湿热,头晕目赤,耳鸣耳聋,耳肿疼痛,胁痛口苦,尿赤涩痛,湿热带下。龙胆泻肝丸泻肝而不伤肝,利湿而不伤阴,配伍相辅相成,疗效为医家和患者所称道。在临床上,龙胆泻肝丸除用于高血压、急性眼结膜炎、急性中耳炎、急性胆囊炎、急性盆腔炎、尿道感染、外生殖器感染等症以外,现在也常用于乙型病毒性肝炎及其他一些慢性病的治疗。
龙胆泻肝丸属于非处方药,既不需要凭医生处方消费者就可以在药店购买和使用此药。关木通事件对它的影响很大,现在的龙胆泻肝丸已经不含关木通了,但长期服用还是有风险。其成分中含有泽泻长期服用会有一定的肾毒性;柴胡主要成分柴胡皂苷能导致肾上腺肥大、胸腺萎缩,使人体免疫功能降低。本品为寒凉之品,长期使用有可能伤阳。因此服药三天后症状未改善,或出现其他严重症状时,应停药,并去医院就诊。建议服用龙胆泻肝丸的时间不要超过半个月。
龙胆泻肝丸的作用是清肝明火、解暑。可用于治疗肝道湿热引起的相关症状,如头晕、脾气暴躁、焦虑、抑郁、耳鸣、耳聋、红肿,甚至相关疾病,如白内障、女性慢性盆腔炎、阴道炎、外阴瘙痒、口苦、干眼症、早发脱发等。斑秃龙胆泻肝丸的治疗方向是头部肿胀和血压升高。临床上,龙胆泻肝丸必须使用一个月以上。容易发生肝肾损伤。最好在医生指导下使用。
关于龙胆泻肝丸
慎用慎用!
龙胆泻肝丸被经常服用的患者称为“清火良药”。它名列公费医疗药物目录,即使对自费患者来说,价格也不高。但是,由于该药中的关木通成分含马兜铃酸,马兜铃酸会导致肾病,因此,北京多家医院肾内科大夫提请患者慎用。同仁堂向国家有关部门提出申请,要求用不含马兜铃酸成分的“木通”代替“关木通”,现在同仁堂已停止生产含有“关木通”成分的龙胆泻肝丸,但目前市场上可能还有一些老配方的龙胆泻肝丸销售。
2003年2月28日国家药品监管局印发的《关于加强对龙胆泻肝丸监督管理的通知》指出,自2003年3月1日起对含关木通的“龙胆泻肝丸”严格按处方药管理,在零售药店购买必须凭医师处方,患者应在医师指导下严格按适应症服用。虽然经过置换的龙胆泻肝丸已经不含马兜铃酸,没有存在肾毒性的副作用,但是出于对消费者安全用药的考虑,新标准的龙胆泻肝丸仍被列为处方药。也就是说,消费者或者从医院买,或者凭医生开具的处方到药店购买。
■ 事件回放:龙胆泻肝丸事件
龙胆泻肝丸事件起源于20世纪90年代初。在比利时,1990年、1992年有100多人服用减肥药一年后,数十名减肥者被查出肾脏受到损伤,研究认为是减肥药中关木通所含马兜铃酸所导致。1998年,英国报告两例服用含马兜铃酸的中药引起肾衰。2002年6月,美国食品药品管理局宣布禁售70多种含马兜铃酸的龙胆泻肝丸等中成药。
北京中日友好医院肾内科1998年10月收治了第一例马兜铃酸肾病病人,现已有100多例此类患者,其中最多的就是服用龙胆泻肝丸导致的肾损害病人;北京协和医院、北京朝阳医院等亦多次有此类病例报告。因此,北京多家医院肾内科大夫提请患者慎用龙胆泻肝丸。医生们认为,龙胆泻肝丸导致尿毒症的原因是,药中的关木通成分含马兜铃酸,马兜铃酸导致肾病。
龙胆泻肝丸中的木通不是说没有毒的吗?这个木通有什么毒性?
关木通与木通虽只有一字之差,但药性大不相同。关木通富含损害人体肾脏的马兜铃酸,毒性较大,而木通不含马兜铃酸。
国家食品药品监督管理局的通知:凡生产龙胆泻肝丸(含浓缩丸、水丸)、龙胆泻肝胶囊(含软胶囊)、龙胆泻肝颗粒、龙胆泻肝片的企业务必将处方中的关木通置换为《中国药典》2000年版2002年增补本中收载的木通(木通科).
名方“龙肝泻胆丸”是非常好的解郁清火的药,因为国家药典中混淆了川木通和关木通,现在是否可以放心服药
这个药还是可以的。不是说中华药典混淆了那个药…木通自古就是有毒的。不能用用死人那是他们用错了,不会用。是人的问题,与药无关,写那些东西做那些文章不过是为了推卸自己的责任罢了。附子还有毒呢,四川那个学派突然想不起名了,就是以那个姓李的大夫为代表的。人家就大量用附子,几十几百g的用,非旦没药死人反而治好了要死的人。出现问题还是要从自己找原因…药本人没问题,出现问题只能说明你辨证有问题不适合这个药而你用了,所以可能不能治病却成毒药。个人见解
什么牌子的龙胆泻肝丸是白木通做的?吃了之后没副作用